21年住院医师考试真题精选及答案8卷

发布时间:2021-08-22
21年住院医师考试真题精选及答案8卷

21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第1卷


Alzheimer病SPECT脑血流灌注显像可见到( )

A、轮圈征

B、分水岭征

C、月晕征

D、新月形征

E、热鼻征

参考答案:B


洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药 ( )

A、维库溴铵

B、阿曲库铵

C、琥珀胆碱

D、泮库溴铵

E、筒箭毒碱

参考答案:C


肺癌放射治疗时,肺组织照射____以上时,出现不同程度的肺纤维化

A、1000cGy

B、1500cGy

C、2000cGy

D、3000cGy

E、5000cGy

参考答案:D


儿童皮肌炎的治疗应首选

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、非甾体抗炎药

D、肌营养药

E、静脉丙种球蛋白

参考答案:A


以下哪项不是寻常型银屑病的临床特点( )

A、多形性红斑

B、束状发

C、甲板顶针状凹陷

D、进行期见同形反应

参考答案:A


12岁患儿,8月15日发病,高热呕吐一次,次日稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强,血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm的3次方,多核60%,糖50mg/dl氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl,哪种诊断可能性最大?

A、中毒性细菌性痢疾

B、流行性脑脊髓膜炎

C、钩体病脑膜脑炎型

D、结核性脑膜炎

E、乙型脑炎

参考答案:E


地方性砷中毒引起的主要损害是

A、全身骨关节疼痛

B、骨关节僵硬

C、骨关节增生变形

D、皮肤色素沉着和神经末梢炎

E、关节疼痛、增粗、短指畸形

参考答案:D


施行局麻前,镇静药首选 ( )

A.苯巴比妥钠

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.丙泊酚

E.依托咪酯

参考答案:A


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第2卷


子宫脱垂病因不包括( )

A、分娩损伤

B、产褥期过度劳累

C、腹压增加

D、早婚

E、卵巢功能衰退

参考答案:D


钳宫术适用于

A、妊娠7~10周者

B、妊娠10~14周者

C、妊娠14周以内者

D、中期妊娠

E、所有妊娠期

参考答案:B


男,69岁,进行性排尿困难2年就诊,直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结,3周后行PSA检查为120ng/ml,放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患者最适宜的治疗是

A、前列腺切除+放射治疗

B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

C、根治性前列腺切除+化学治疗

D、根治性前列腺切除+放射治疗

E、双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

参考答案:E


扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。

此题为判断题(对,错)。

参考答案:对


随机选择2岁组儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察了10年,结果表明80%的免疫接种者未得病,由此,研究者认为

A、该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率

B、该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病

C、不能下结论,因为未进行统计学检验

D、不能下结论,因为10年观察时间不够长

E、不能下结论,因为未设对照组

参考答案:E


男性,34岁,做过肾移植手术。检查:全口牙龈增生,以上、下前牙腭侧最为严重,大部分覆盖牙冠的1/3以上,增生的牙龈颜色正常,质地坚韧。最可能的诊断是()

A.慢性牙周炎

B.牙龈瘤

C.增生性龈炎

D.遗传性牙龋纤维瘤病

E.药物性牙龈增生

正确答案:E


CVP的高低主要取决于 ( )

A、血容量

B、静脉血回流量

C、静脉血回流量和右心室排血量

D、肺循环阻力

E、胸膜腔内压

参考答案:C


下述机体哪个部位温度最高 ( )

A、直肠

B、食管

C、肺

D、心脏

E、肝脏

参考答案:E


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第3卷


对血源性抗原产生免疫应答的主要场所

A、阑尾

B、扁桃体

C、派氏集合淋巴结

D、淋巴结

E、脾

参考答案:E


关于认知疗法,以下哪项是错的( )

A、重视适应不良性行为

B、重视改变病人的认知方式

C、重视无意识事件对心身的影响

D、重视意识事件对心身的影响

参考答案:C


女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于( )

A、肺血管病变在早期,右心功能尚佳

B、肺血管病变在晚期,右心功能差

C、肺血管病变在早期,有心功能差

D、肺血管病变在晚期,右心功能代偿

E、肺血管无病变,有心功能差

参考答案:A


大多数慢性胰腺炎来自_____。

A、胆石症

B、急性胰腺炎

C、胰腺外伤

D、饮酒

E、胰管梗阻

参考答案:B


某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,不宜使用的抗结核药物是:

A、链霉素

B、乙胺丁醇

C、卡那霉素

D、异烟肼

E、以上均不宜使用

参考答案:D


下列哪种反应对诊断性病性淋巴肉芽肿有意义:

A、梅毒血清反应阳性

B、伊东-雷斯提纳反应阳性

C、甲苯胺蓝实验阳性

D、氧化酶试验阳性

E、衣原体培养阳性

参考答案:E


某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该

A、如实向其母陈述病情

B、先告知其母真情,再向患者解释

C、说服患者,让其自己告诉其母实情

D、为患者保密

E、为其母编造病情

参考答案:C


男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是

A、降结肠穿孔修补

B、左半结肠切除

C、降结肠穿孔处切除,端端吻合

D、降结肠外置

E、穿孔处修补,横结肠造口

参考答案:E


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第4卷


耳廓假性囊肿处理不合理的是:

A、理疗

B、全程切开囊壁、开窗

C、紫外线照射

D、抽液后加压包扎

E、切开引流,刮除坏死软骨

参考答案:E


诊断癫痫最主要的依据是

A、病史

B、查体

C、脑电图

D、CT

E、MRI

参考答案:A


Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的

A、同质性

B、敏感性

C、代表性

D、真实性

E、可靠性

参考答案:A


口服维甲酸类药物治疗银屑病,以下正确的是

A、可引起唇炎

B、对红皮病型效果良好

C、对脓疱型无效

D、有光毒性反应

E、对生育年龄妇女,不需注意其致畸胎作用

参考答案:ABD


患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39°C,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是:( )

A. 硬膜外麻醉

B. 单纯静脉麻醉

C. 硬膜外联合腰麻

D. 全麻加气管内插管

E. 局部麻醉

参考答案: D


角质小体位于下列哪层细胞( )

A、透明层

B、棘层

C、颗粒层

D、基底层

参考答案:B


血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是( )

A、肾上腺素

B、血糖浓度

C、游离脂肪酸

D、胃肠道激素

E、血酮体浓度

参考答案:B


对肺结核诊断意义较大的体征有

A、听诊呼吸音减弱或湿啰音

B、锁骨上下,肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音

C、气管向一侧移位

D、局部叩诊呈浊音

E、肺尖闻及支气管呼吸音

参考答案:B


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第5卷


关于头癣,下列哪些正确?

A、头癣多累及成人

B、黄癣为发外型真菌感染

C、白癣愈后不留瘢痕

D、脓癣多由亲动物性真菌引起

E、黑点癣病发在Wood下无荧光

参考答案:CDE


青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。( )

此题为判断题(对,错)。

参考答案:错


面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:

A、面部血管丰富

B、面部淋巴管丰富

C、面部静脉无瓣膜

D、鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散

E、面部静脉与海绵窦相通

参考答案:CE


血清中补体固有成分含量最高的是( )

A、C3

B、C1

C、C4

D、C5

E、Ⅰ因子

参考答案:A


抗力最差的修复体是

A、嵌体

B、甲冠

C、3/4冠

D、开面冠

E、烤瓷全冠

参考答案:B


甲状旁腺功能减退症表现为

A、低钙高磷

B、低磷低钙

C、高钙低磷

D、高钙高磷

E、低磷低镁

参考答案:A


腹腔干动脉常于降主动脉相当于胸12椎体至腰1椎体的水平发出,其开口多在降主动脉的( )

A、右前壁

B、右后壁

C、左前壁

D、左后壁

E、侧壁

参考答案:A


结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是

A、表示身体未受过结核感染

B、结核感染后4~8周内

C、已受过结核菌感染,但无活动病灶

D、粟粒性肺结核

E、肾病综合征泼尼松治疗中

参考答案:C


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第6卷


放射性颌骨骨髓炎临床特征性表现是()

A.病程进展缓慢,有时数月到十余年才出现症状

B.发病初期呈持续性针刺样剧痛

C.继发感染后骨面暴露并长期溢脓,经久不愈

D.死骨与正常骨分界不清,口腔领面部软组织可形成洞穿性缺损畸形

E.以上描述均正确

正确答案:E


有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A、鞍上为多发部位

B、恶性程度高

C、放疗敏感

D、化疗不敏感

E、常通过脑脊液播散

参考答案:D


+2.00DC×90°与-2.00DC×180°联合后得到( )

A、+2.00DS/-2.00DC×90°

B、+2.00DS/-4.00DC×180°

C、+2.00DS/-4.00DC×90°

D、-2.00DS/+2.00DC×90°

E、-2.00DS/+4.00DC×180°

参考答案:B


支气管造影术的麻醉哪项是不正确的 ( )

A、注入造影剂后必然加重原有的通气障碍

B、两周内大量咯血的病人应紧急行造影术

C、注入造影剂时应无明显的咳嗽

D、检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外

E、呼吸道梗阻是常见并发症之一

参考答案:B


引起腹腔积液的主要病因有

A、肿瘤

B、肝硬化

C、丝虫病

D、严重贫血

E、结核性腹膜炎

参考答案:ABE


大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是_________。

参考答案:剧烈耳痛


特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有:

A、血小板寿命缩短,数量减少

B、出血时间延长

C、骨髓象正常

D、凝血时间正常

E、血清中有抗血小板抗体

参考答案:ABDE


女性,18岁,肥胖,月经稀发,周期30~90天,面部痤疮,有胡须,B超示双侧卵巢多囊样改变,可能的诊断是

A、甲状腺功能低下

B、PCOS

C、高泌乳素血症

D、肾上腺皮质增生

E、卵巢支持间质细胞肿瘤

参考答案:B


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第7卷


后颅窝占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是( )

A、静脉快速滴注甘露醇

B、尽快切除后颅窝占位病变

C、立即行枕肌下减压术

D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术

E、立即行冬眠降温

参考答案:D


下面关于鼻咽癌的淋巴结转移的描述,正确的是

A、鼻咽癌多无淋巴结转移

B、多发生颈深上淋巴结后组转移

C、多发生颈深上淋巴结前组转移

D、多发生颈深下淋巴结后组转移

E、多发生颈深下淋巴结前组转移

参考答案:B


青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用

A、继续抗结核药物+石膏床固定

B、更换抗结核药物治疗观察3个月

C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术

D、施行胸椎融合术

E、采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月

参考答案:C


女性患者,56岁,既往"冠心病"史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确

A、快速大量的补液

B、酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用

C、纠正水电解质及酸碱平衡失调

D、合理应用利尿剂

E、治疗原发心脏病

参考答案:A


痉病出现( )情况则预后不良

A、角弓反张,离席一掌

B、手足瘛疭,汗出如油

C、戴眼反折,遗尿

D、口张目瞪,昏昧无知

E、手足抽搐,频繁有力

参考答案:ABCD


肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为

A、加强保肝治疗

B、应用左旋多巴

C、弱酸溶液洗肠

D、复方氨基酸静点

E、纠正酸碱平衡C

参考答案:C


下面哪些疾病属于脑血管意外( )

A、腔隙性梗死

B、动脉粥样硬化

C、短暂性脑缺血

D、蛛网膜下腔出血

E、高血压病

参考答案:ACD


在队列研究中,提高调查诊断技术,同等地对待每个研究对象,主要是为了减少

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、失访偏倚

D、混杂偏倚

E、回忆偏倚

参考答案:B


21年住院医师考试真题精选及答案8卷 第8卷


关于免疫应答的调节作用,错误的叙述是( )

A、免疫调节作用包括正调节和负调节

B、免疫应答受遗传基因的制约

C、免疫调节在免疫系统内部进行

D、抗原有免疫调节作用

E、免疫调节的失调可导致病理损伤

参考答案:C


生理性鼻甲周期的一个周期为 ( )

A、0.5~1小时

B、2~7小时

C、7~12小时

D、12~24小时

E、8~12小时

参考答案:B


一位住院患者对医生说来探视她的母亲不是真正的母亲,是一位极像她母亲的人,或是一个冒充她母亲的骗子。此症状是

A.精神自动症综合征

B.类妄想性幻想综合征

C.幻觉一妄想综合征

D.病理性嫉妒综合征

E.Capgras综合征

参考答案:E


试述房室传导阻滞的治疗原则。

参考答案:房室传导阻滞的治疗原则:①Ⅰ度房室传导阻滞:着重病因治疗,基本上不需特殊治疗,预后较好。②Ⅱ度房室传导阻滞:针对原发病治疗,当心室率过缓、心排血量减少时可用阿托品、异丙肾上腺素等治疗。③Ⅲ度房室传导阻滞:有心功能不全或阿-斯综合征表现者需积极治疗。纠正缺氧与酸中毒可改善传导功能。由心肌炎或手术暂时性损伤引起者,肾上腺皮质激素可消除局部水肿。可口服阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素含服。药物治疗无效者安装起搏器。


螺内酯(安体舒通)试验

A.兴奋试验

B.抑制试验

C.拮抗试验

D.激发试验

E.负荷试验

参考答案:C


光变态反应性药疹的特点不包括:

A、少数人发病

B、有一定潜伏期

C、只出现在曝光部位

D、皮疹表现为湿疹样

E、病程较长

参考答案:C


黏多糖病的分型依据为( )

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、酶缺陷+临床表现

E、基因型+临床表现

参考答案:D


人工心肺机的基本构件包括____、____、____和____。

参考答案:血泵|氧合器|变温器|过滤器